Estratégias para promoção da saúde e seus impactos na qualidade de vida de adultos hipertensos: revisão integrativa / Strategies for health promotion and their impact on the quality of life of hypertensive adults: integrative review

Resumo Introdução A promoção da saúde é uma prática que qualifica o cuidado e impacta positivamente a qualidade de vida, especialmente em indivíduos com hipertensão que requerem acompanhamento por toda a vida. Objetivo O presente estudo objetivou investigar as estratégias desenvolvidas para a promoção da saúde e seus impactos na qualidade de vida de adultos hipertensos. Método Foi realizada uma revisão integrativa por meio de consulta às bases de dados Lilacs, Medline, SciELO, Scopus e Web of Science. Foram incluídos artigos originais sobre práticas de promoção da saúde realizadas com adultos hipertensos, publicados nos últimos cinco anos, nos idiomas português, inglês ou espanhol e disponíveis na íntegra. Foram excluídas as pesquisas realizadas com grávidas, adolescentes e crianças hipertensas. Resultados Foram incluídos 12 artigos na revisão. As principais estratégias consistiram em práticas grupais, que consideraram o usuário como protagonista do cuidado. As atividades desenvolvidas se mostraram eficazes, pois promoveram a redução de níveis pressóricos, a adesão ao tratamento, a mudança no estilo de vida, a melhor percepção da qualidade de vida e o empoderamento dos adultos hipertensos. Conclusão As estratégias para a promoção da saúde são fundamentais para possibilitar aos adultos hipertensos a capacidade de analisar seu estado de saúde e tomar decisões para o planejamento e a manutenção do autocuidado.

Abstract Background Health promotion is a practice that qualifies care and positively impacts the quality of life, especially in individuals with hypertension who need lifelong monitoring. Objective This study aimed to investigate the strategies developed for health promotion and their impacts on the quality of life of hypertensive adults. Method An integrative review was carried out by consulting Lilacs, Medline, SciELO, Scopus and Web of Science databases. Original articles on health promotion practices conducted with hypertensive adults, published in the last five years, in Portuguese, English or Spanish, and available in full, were included. Researches with hypertensive pregnant women, adolescents and children were excluded. Results Twelve articles were included in the review. The main strategies consisted of group community interventions, which considered the user as protagonist of care. Activities developed proved to be effective, as they promoted the reduction of blood pressure levels, as well as adherence to treatment, change in lifestyle, better perception of quality of life and empowerment of hypertensive adults. Conclusion Strategies for health promotion are essential to enable hypertensive adults to analyze their health status and make decisions for planning and maintaining self-care.

Relação entre planejamento didático e círculo de cultura: experiência com grupo de idosos hipertensos / Relationship between didactic planning and culture circle: experience with a group of hypertensive elderly

Introdução: As ações educativas planejadas devem ser aplicadas em todos os níveis de complexidade da atenção à saúde. O Círculo de Cultura, exemplo de ação, visa facilitar o diálogo, terreno válido para reflexão-ação na construção coletiva de uma proposta sistematizada para educação em saúde. Objetivo: Analisar a relação entre o planejamento didático e as etapas do Círculo de Cultura realizado com idosos hipertensos de uma Estratégia de Saúde da Família. Método: Estudo qualitativo, quase experimental, realizado com 60 idosos, avaliados quanto ao letramento em saúde e a adesão ao tratamento hipertensivo antes e depois das intervenções educativas. Resultados: Os resultados demonstraram o planejamento didático na metodologia do Círculo de Cultura, cujo diagnóstico situacional é feito na etapa de investigação temática, o planejamento é realizado durante a tematização, a problematização corresponde à execução e a avaliação é uma etapa presente nos dois métodos. Obteve-se ao fim da investigação a melhora na adesão ao tratamento e consistentes mudanças no estilo de vida dos idosos por meio das intervenções educativas realizadas. Conclusão: O Círculo de Cultura é uma importante ferramenta para a promoção da saúde na atenção primária, pois permite a dialogicidade e favorece o empoderamento do usuário.

Transmissão e prevenção do HIV/Aids: qual o conhecimento dos idosos sobre a temática? / Transmission and prevention of HIV / AIDS: what is the knowledge of the elderly about the subject?

Objetivo: analisar o conhecimento dos idosos sobre a transmissão e a prevenção do HIV/aids. Metodologia: estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 115 idosos entrevistados de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) da zona urbana no município de Picos no ano de 2016. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista estruturada, utilizando-se dois questionários, um referente à caracterização sociodemográfica e outro adaptado da literatura QHIV3I. Utilizou-se o programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0 para análise de dados. Resultados: Quanto ao conhecimento, 54,8% dos idosos afirmaram que o HIV é o causador da aids, 56,5% afirmaram que a aids não tem cura e 93,9% relataram que é tratável. Em relação à transmissão, 60,9% afirmaram ser por meio de fômites e 93% através da relação sexual. Sobre prevenção, 80,9% reconheceram o uso do preservativo como preventivo. Houve ainda correlação significativa entre vulnerabilidade e escolaridade. Conclusão: identificar o conhecimento dos idosos permite avaliar de maneira subjetiva os riscos que esta população está exposta.

Objective: to analyze the knowledge of the elderly about the transmission and prevention of HIV / AIDS. Methodology: a cross-sectional and descriptive study, with a quantitative approach, carried out with 115 elderly people interviewed from a Basic Health Unit (BHU) in the urban area of the municipality of Picos in the year 2016. Data collection was done through a structured interview using two questionnaires, one referring to the socio-demographic characterization and the other adapted from the QHIV3I literature. Statistical Package for Social Sciences version 20.0 was used for data analysis. Results: Regarding knowledge, 54.8% of the elderly stated that HIV is the cause of AIDS, 56.5% said that AIDS has no cure and 93.9% reported that it is treatable. In relation to the transmission, 60.9% stated that they were through fomites and 93% through sexual intercourse. About prevention, 80.9% recognized the use of condoms as preventive. There was also a significant correlation between vulnerability and schooling. Conclusion: identifying the knowledge of the elderly allows a subjective evaluation of the risks that this population is exposed.

Health literacy of adults with and without arterial hypertension.

OBJECTIVE: Assess the level of health literacy of adults, with and without hypertension, treated in three basic health units (UBS) in Picos, Piauí. METHODS: Cross-sectional study conducted with 357 adults. Data were collected using a questionnaire with sociodemographic variables, and literacy was assessed by the Test of Functional Literacy in Adults. Descriptive analysis was performed followed by the association between literacy and exposure variables with Pearson's chi-squared (X2) test and Mann-Whitney U test. RESULTS: Inadequate or marginal health literacy was found in three units investigated (71.5%; 77.8% and 85.2%);. Age and the years of schooling were factors associated with inadequate literacy in adults with hypertension (p<0.0001). CONCLUSION: Inadequate literacy was found in more than 70% of the hypertensive patients investigated. This finding reinforces the need to improve the self-care skills of hypertensive patients, especially the older ones and those with few years of schooling.

Health literacy of adults with and without arterial hypertension / Alfabetización en salud de adultos con y sin hypertension / Letramento em saúde de adultos com e sem hipertensão arterial

ABSTRACT Objective: Assess the level of health literacy of adults, with and without hypertension, treated in three basic health units (UBS) in Picos, Piauí. Methods: Cross-sectional study conducted with 357 adults. Data were collected using a questionnaire with sociodemographic variables, and literacy was assessed by the Test of Functional Literacy in Adults. Descriptive analysis was performed followed by the association between literacy and exposure variables with Pearson's chi-squared (X2) test and Mann-Whitney U test. Results: Inadequate or marginal health literacy was found in three units investigated (71.5%; 77.8% and 85.2%);. Age and the years of schooling were factors associated with inadequate literacy in adults with hypertension (p<0.0001). Conclusion: Inadequate literacy was found in more than 70% of the hypertensive patients investigated. This finding reinforces the need to improve the self-care skills of hypertensive patients, especially the older ones and those with few years of schooling.

RESUMEN Objetivo: evaluar el nivel de alfabetización en salud de adultos, con y sin hipertensión, tratados en tres unidades básicas de salud (UBS) en Picos, Piauí. Método: Estudio transversal realizado con 357 adultos. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario con variables sociodemográficas, y la alfabetización se evaluó mediante la Prueba de Alfabetización Funcional en adultos. Se realizó un análisis descriptivo seguido de la asociación entre las variables de alfabetización y exposición con la prueba de chi-cuadrado de Pearson (X2) y la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: En las tres unidades investigadas (71,5%; 77,8% y 85,2%) se encontró una alfabetización de salud inadecuada o marginal. La edad y los años de escolaridad fueron factores asociados con una alfabetización inadecuada en adultos con hipertensión (p<0,0001). Conclusión: se encontró una alfabetización inadecuada en más del 70% de los pacientes hipertensos investigados. Este hallazgo refuerza la necesidad de mejorar las habilidades de autocuidado de los pacientes hipertensos, especialmente los de mayor edad y aquellos con pocos años de escolaridad.

RESUMO Objetivo: Avaliar o nível de letramento em saúde de adultos, com e sem hipertensão, acompanhados em três Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Picos, Piauí. Método: Estudo transversal realizado com 357 adultos. Para coleta de dados utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, e o instrumento Test of Funcional Literacy in Adults para avaliar o letramento. Realizou-se análise descritiva seguida da associação entre letramento e variáveis de exposição com os testes X2 de Pearson e Mann-Whitney. Resultados: Letramento inadequado ou marginal foi encontrado nas três unidades investigadas (71,5%; 77,8% e 85,2%). Foram fatores associados ao letramento inadequado a idade e os anos de estudo nos adultos com hipertensão (p<0,0001). Conclusão: O letramento inadequado foi encontrado em mais de 70% dos hipertensos investigados. Esse achado reforça a necessidade de melhorar as habilidades para o autocuidado dos hipertensos, principalmente naqueles com maior idade e menos anos de estudo.

Perfil clínico-epidemiológico e adesão ao tratamento de idosos com hipertensão / Clinical and epidemiological profile and adhession to the treatment of elderly hypertension

Objetivo: descrever o perfil clínico-epidemiológico e a adesão ao tratamento de idosos hipertensos. Método:estudo quantitativo, descritivo, realizado em duas unidades básicas de saúde com 145 idosos hipertensos queresponderam ao questionário de adesão ao tratamento da hipertensão (QATHAS) mediante visita domiciliária.Utilizou-se estatística descritiva para a análise dos dados, a partir de tabelas e figura. Resultados: os achadosassemelham-se a outros estudos com idosos hipertensos, destacando-se o predomínio do sexo feminino(68,3%), contudo, alguns dados peculiares foram observados, como não possuir um cuidador (58,6%) e elevadafrequência do nível 90 na escala de adesão, demonstrando que o esquecimento da medicação aindarepresenta grande obstáculo para os idosos. Conclusão: a realização do estudo forneceu indicadores para oplanejamento do cuidado de Enfermagem, evidenciando parâmetros clínicos que denunciam níveisinsatisfatórios de adesão ao tratamento.

Prática de atividade física na terceira idade / Práctica de actividad física en la tercera edad / Practice of physical activity among elderly

Objetivo: avaliar a prática de atividade física em idosos participantes de um grupo de promoção à saúde, assim como analisar os motivos que levaram à adesão e à permanência na prática. Métodos: Estudo exploratório descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 30 idosos. A coleta de dados deu-se por meio de um formulário estruturado contendo três tipos de variáveis. Resultados: A faixa etária que mais pratica atividade física é a de idosos entre 60–65 anos (78,6%). Entre os idosos ativos, 86,7% possuem alguma doença crônica não transmissível (DCNT). Quanto aos motivos que levaram à adesão e à permanência da prática de atividade física, 80,0% dos idosos do sexo feminino e 100% do sexo masculino referiram o bem-estar como motivo principal. Conclusão: Os integrantes do grupo praticam atividades físicas em frequência e duração adequadas, sendo necessário que mais estudos sejam desenvolvidos, a fim de que mais profissionais enfermeiros tenham conhecimento dos benefícios.

Objective: to assess the practice of physical activity by elderly participants of a group of health promotion, as well as to analyze the reasons for adhesion and persistence of the practice. Methods: A descriptive exploratory study with a quantitative approach, conducted with 30 elderly people. Data collection was done through a structured form containing three types of variables. Results: The age group that practices physical activities the most is the one aged between 60-65 years (78.6%). Among the active elderly, 86.7% have some CNCD. Related to the reasons that led to adhesion and persistence of the practice of physical activity, 80.0% of elderly females and 100% males mentioned the well-being as the main reason. Conclusion: The group members practice physical activities in appropriate frequency and duration, and there is the necessity that more studies are developed, so that more nurse professionals are aware of the benefits.

Objetivo: evaluar la actividad física en ancianos participantes de un grupo de promoción de la salud, así como analizar las razones para la adhesión y la permanência em la práctica. Métodos: Um estúdio exploratório descriptivo com un enfoque cuantitativo, realizado con 30 personas de edad avanzada. La recolección de datos se realiza a través de um formulário estructurado que contiene tres tipos de variables. Resultados: El grupo que más practica de la actividad física son los de edades comprendidas entre 60-65 años (78,6%). Entre los ancianos más activos, 86,7% tienen alguna de las ECNT. Encuanto a los motivos que llevaron a la adhesión y la permanencia de la practica de actividad física, 80,0% de las mujeres y 100% de los hombres ancianos mencionaron el bienestar como la razón principal. Conclusión: Los membros del grupo practican actividades físicas em la frecuencia y en la duración adecuada, sin embargo, si requieren que más estudios sean desarrollados, por lo que um mayor número de enfermeros profesionales sean conscientes de los benefícios de la practica de atividades físicas.

Círculo de cultura como intervenção educativa para promoção da saúde de idosos hipertensos: relato de experiência / Culture circle in hypertensive elderly health promotion: experience report

Este estudo relata a experiência do círculo de cultura como intervenção educativa para promoção da saúde de idosos com hipertensão. Trata-se de um relato de experiência desenvolvido a partir de vivência educativa com 60 idosos acompanhados na atenção primária à saúde (APS), no período de setembro a dezembro de 2014. Os dados foram coletados e analisados em 3 etapas: investigação temática, tematização e problematização, conforme o método de Paulo Freire. O círculo de cultura possibilitou a troca de conhecimentos e experiências em um espaço dialógico, no qual emergiram dúvidas e foram fortalecidas as estratégias de autogerenciamento e coparticipação do idoso no planejamento terapêutico. A intervenção educativa em tela mostrou-se uma estratégia ativa de aprendizagem e estímulo à participação dos idosos no tratamento da hipertensão, ao favorecer sua atuação como sujeitos das ações instrucionais e ampliar sua capacidade de decisão acerca do tratamento. Assim, pode ser integrada ao cuidado de idosos com hipertensão na APS.

This study reports on the culture circle experience as an educational intervention to promote health among elderly people with hypertension. This is an experience report developed by means of an educational activity with 60 elderly people followed up in primary health care (PHC), within the period from September to December 2014. Data were collected and analyzed in 3 stages: thematic survey, thematization, and problematization, according to Paulo Freire's method. The culture circle made it possible to exchange knowledge and experiences in a dialogical space, where doubts emerged and the elderly self-management and co-participation strategies in therapeutic planning were strengthened. The educational intervention addressed has shown to be an active strategy for learning and encouraging the elderly participation in treatment for hypertension, favoring their agency as subjects of instructional actions and improving their decision-making capacity with regard to treatment. Thus, it may be integrated into the care for elderly people with hypertension in PHC.